寶寶發(fā)熱的家庭護(hù)理措施

一旦寶寶發(fā)熱,新媽咪總是心急如焚。生活中,很多新手爸媽一摸到寶寶體溫升高,就慌了手腳,不顧一切地抱起寶寶就去醫(yī)院。保姆專家告訴您其實發(fā)熱是一種“癥狀”,而非疾病。照顧發(fā)熱的寶寶,需要理性的態(tài)度和科學(xué)的方法。這就要求新手爸媽既要有耐心,又要了解一些相關(guān)的護(hù)理知識。否則,面對寶寶體溫的升降起伏可能難以應(yīng)付。

引起寶寶發(fā)熱的原因

發(fā)熱本身不是一種疾病,而是某種疾病的前兆或癥狀。也就是說,發(fā)熱癥狀的出現(xiàn)是在告訴父母,寶寶可能出現(xiàn)了呼吸道感染、腦膜炎或泌尿道感染等疾病。在上述感染和非感染性因素的作用下,寶寶體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)生致熱源,作用于大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點發(fā)生變化,將正常情況下的36~37℃調(diào)整到38~39℃,甚至達(dá)到40℃。接下來,寶寶的身體開始自動改變產(chǎn)熱和散熱之間的動態(tài)平衡狀態(tài),從而使產(chǎn)熱增加,散熱減少,最終讓體溫達(dá)到調(diào)定點的溫度,這時,寶寶就會出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。

正常情況下,寶寶的腋溫一般為36~37℃。下午和夜里比上午的體溫要高一些,寶寶流汗時體溫也是偏高的。由于新生寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,汗腺組織發(fā)育也不完善,特別是早產(chǎn)兒和出生10天以內(nèi)的新生寶寶,對熱的耐受程度較成人差許多,因此,在包裹過多、室內(nèi)溫度過高(大于30℃)時,即可引起體溫上升。如果包裹過嚴(yán),持續(xù)時間較長,可使寶寶體溫一直上升,超過40℃就會引起驚厥,非常危險。因此,在護(hù)理寶寶的過程中,一定要了解寶寶的這些生理特點,以避免以上情況的發(fā)生。

寶寶發(fā)熱的分度標(biāo)準(zhǔn)

寶寶發(fā)熱的分度標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一,目前大多數(shù)都采用以下標(biāo)準(zhǔn):

以腋下溫度為準(zhǔn)

37.5~38℃ 低熱

38.1~39℃ 中度發(fā)熱

39.1~40.4℃ 高熱

?寶寶發(fā)熱后,體溫升高幅度較大,變化速度較快。白天的體溫是37.5~38℃,晚上就可能燒到39℃,甚至更高。   

?38.5℃是藥物降溫的分水嶺。寶寶發(fā)熱時,體溫未達(dá)到38.5℃,不要使用退燒藥,更不要濫用激素退燒。但如果發(fā)至高熱,就可能影響大腦功能,還可能引發(fā)高熱驚厥,所以為了避免寶寶體溫升到39℃,通常要在寶寶體溫達(dá)到38.5℃時就給寶寶喂藥。另外,需要注意的是,新生寶寶還太小,不建議吃退燒藥。因為寶寶體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,汗腺尚不發(fā)達(dá),退燒藥起不到多大作用,有時反而會引起虛脫。因此,3個月以內(nèi)的寶寶都不宜服用退燒藥。如果寶寶發(fā)高熱,就要及時去醫(yī)院。

發(fā)熱對寶寶的傷害

體溫過高或發(fā)熱時間過長,可使機(jī)體各種調(diào)節(jié)功能失調(diào),具體表現(xiàn)為以下幾個方面。   

?據(jù)測定,體溫每升高1℃,體內(nèi)的水分就要蒸發(fā)掉10%,可見,發(fā)熱會導(dǎo)致身體水分丟失量增加,不及時補(bǔ)充就會造成寶寶脫水,進(jìn)而難以調(diào)節(jié)體溫,致使體溫變得更高,形成惡性循環(huán)。   

?發(fā)熱對身體的消耗很大,而且發(fā)熱時寶寶不思飲食,容易出現(xiàn)消瘦、營養(yǎng)不良,影響寶寶發(fā)育。   

?高熱會增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,造成大腦運動神經(jīng)元異常放電,引起驚厥發(fā)作。   

?高熱導(dǎo)致氧氣的消耗量大大增加,引起呼吸、心跳加快,甚至呼吸循環(huán)衰竭。

發(fā)熱對寶寶的好處

發(fā)熱是寶寶機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗感染性疾病的保護(hù)性癥狀,所以,寶寶生病時發(fā)熱,證明其身體對疾病的反應(yīng)良好。而且發(fā)熱本身就是對抗疾病的最有力的手段。具體來講,寶寶發(fā)熱有以下好處:   

?發(fā)熱作為一種疾病信號,可以提醒家長積極尋找病因,及時就診。   

?發(fā)熱使寶寶的體溫升高,病原體失去了適宜生長的溫度,從而降低了繁殖速度,甚至被殺死,抑制了疾病的惡化。   

?發(fā)熱能夠提高機(jī)體免疫的反應(yīng)水平,使免疫系統(tǒng)提高攻擊病原體的效率。

應(yīng)對發(fā)熱的措施發(fā)熱是新生寶寶的常見癥狀。發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)熱后,新媽咪要做的不是匆匆忙忙抱著寶寶去醫(yī)院,也不是立刻給寶寶灌退燒藥,而是盡快采取物理降溫措施。   

?將包裹寶寶的衣物解開,給寶寶穿上寬松輕薄的衣服,少量多次地給寶寶喂水,以幫助寶寶散熱,并補(bǔ)充更多的體液。   

?用冷水浸濕毛巾后,擰至不滴水,然后將毛巾折疊成寶寶額頭大小,置于寶寶前額,5分鐘左右視毛巾溫度更換。   

?用溫水蘸濕毛巾,擰得稍干后,給寶寶擦脖子、胳膊、大腿等部位,位于肘窩、腋窩、頸部的大血管部位要多擦幾下,以微紅為度。   

?3個月以上的寶寶若體溫超過38.5℃,就應(yīng)及時服藥。寶寶常用的退燒藥物有對乙酰氨基酚和布洛芬,這些都屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物。對乙酰氨基酚起效快、作用強(qiáng)、安全性高,可首選。布洛芬退熱快而平穩(wěn),退熱持續(xù)時間達(dá)6~8小時,一般用于6個月以上的寶寶。   

?6個月以上的寶寶可以用寶寶專用的頭部冰枕或冰袋,將其放入冰箱中冷藏,取出后枕在寶寶頭下或敷在寶寶額頭上。   

?寶寶服藥后體溫降低或不再升高,說明發(fā)熱得到了控制,如果癥狀緩解,體溫降至38℃以下,即可停止用藥。在使用退燒藥的同時,也別忘了繼續(xù)給寶寶補(bǔ)充水分,幫助寶寶散熱降溫。

寶寶出現(xiàn)熱性驚厥的應(yīng)對措施

寶寶發(fā)熱到38.5℃以上時,可能會出現(xiàn)突然的喪失意識,雙眼上翻、凝視或斜視,面部肌肉或四肢肌肉強(qiáng)直、痙攣或不停抽動的癥狀,這就是熱性驚厥,發(fā)作時間可由數(shù)秒至數(shù)分鐘。寶寶出現(xiàn)驚厥,新媽咪不要慌張,專業(yè)保姆建議新媽咪按照下述方法處理,大部分寶寶都能停止抽搐,恢復(fù)神志。但過后仍要去醫(yī)院采取有效的治療措施。   

?使寶寶的體溫降下來:采取前面所述的物理降溫或藥物降溫的方法,使寶寶的體溫降下來。   

?使寶寶的頭稍后仰:去除枕頭,使寶寶的頭稍后仰,下頜略向前突。這樣的體位可以保證舌根不會阻塞呼吸道,嘔吐也不會引起窒息。

?保持呼吸道通暢:解開衣領(lǐng),用軟布或手帕包裹壓舌板或?qū)⒖曜臃旁趯殞毶?、下齒之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除寶寶口、鼻中的分泌物,保持呼吸道的通暢。   

?驚厥的急救:用手指捏或按壓寶寶的人中、合谷、內(nèi)關(guān)等穴位幾分鐘,并保持周圍環(huán)境的安靜,盡量少移動患病寶寶,以減少不必要的刺激。切忌在驚厥發(fā)作時給寶寶灌藥,否則有發(fā)生吸入性肺炎的危險。   

?及時就醫(yī):經(jīng)過上述方法處理后,即使寶寶驚厥已經(jīng)停止,也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥的真正原因。就醫(yī)途中,要將寶寶的頭部暴露在外,伸直頸部保持氣道通暢。切勿將寶寶包裹太緊,否則易致使寶寶口鼻受堵,造成呼吸道不通暢,甚至窒息。

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